One Health Approach on Dog Bites: Demographic and Associated Socioeconomic Factors in Southern Brazil.

Despite being an important public health issue, particularly due to rabies, dog bites and associated risk factors have rarely been assessed by health services from a One Health perspective. Accordingly, the present study aimed to assess dog biting and associated demographic and socioeconomic risk factors in Curitiba, the eighth-largest Brazilian city with approximately 1.87 million people, based on the post-exposure prophylaxis (PEP) rabies reports between January/2010 and December/2015. The total of 45,392 PEP reports corresponded to an average annual incidence of 4.17/1000 habitants, mainly affecting white (79.9%, 4.38/1000 population), males (53.1%, 4.81/1000 population), and children aged 0-9 years (20.1%, 6.9/1000 population), with severe accidents associated with older victims (p < 0.001) and mainly caused by dogs known to the victims. An increase of USD 100.00 in the median neighborhood income was associated with a 4.9% (95% CI: 3.8-6.1; p < 0.001) reduction in dog bites. In summary, dog biting occurrence was associated with victims' low income, gender, race/color, and age; severe accidents were associated with elderly victims. As dog bites have been described as multifactorial events involving human, animal, and environmental factors, the characteristics presented herein should be used as a basis to define mitigation, control, and prevention strategies from a One Health perspective.

Análise microbiológica das mãos de manipuladores de alimentos em supermercados / Hands of food handler's microbiological analysis in supermarkets

As Doenças Transmitidas por Alimentos (DTA) são causadas pelo consumo de água ou alimentos contaminados por micro-organismos e/ou compostos tóxicos. Dentre as diversas possíveis fontes de contaminação aos alimentos estão os manipuladores de alimentos. Com isso, foi realizada a análise microbiológica das mãos de manipuladores de alimentos em 18 supermercados de um município do Paraná antes e após higienização, a fim de verificar a eficácia do procedimento após participarem de oficinas de capacitação sobre boas práticas de fabricação de alimentos. Assim, no período de julho de 2017 a maio de 2018, foram coletadas 36 amostras da superfície das mãos de manipuladores voluntários. As coletas foram realizadas pelo método de swab teste e as amostras analisadas no Laboratório de Controle de Qualidade e Segurança de Alimentos (LACQSA) da Universidade Federal do Paraná (UFPR) quanto à Contagem Bacteriana Total (CBT). Dentre as 18 amostras coletadas após a higienização, 12 demonstraram considerável redução na CBT, expressas numericamente em 10, 100 e 1.000 vezes menores. As outras seis amostras também apresentaram redução na CBT, porém em proporções menores, este achado pode estar relacionado a pequenas falhas cometidas ao final da execução da técnica de higienização. Os resultados das análises demonstraram a eficácia da higienização de mãos quando utilizada a técnica preconizada pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), e geraram impacto positivo na compreensão da importância dos cuidados com a higiene das mãos durante as oficinas de capacitação

The Foodborne diseases (FBD) are related to ingestion of microorganisms or chemical compounds occasionally present in contaminated food or water. There are several sources of contamination for including the food handlers' hands. Consequently, microbiological assessments of food handlers' hands were performed in 18 supermarkets in a Parana municipality before and after hand cleansing, for validate the procedure after training in good manufacturing practices for food. Accordingly, between July 2017 and May 2018, 36 hands surface samples from volunteer food handlers were collected. The samples were collected using the "swab test" method and analyzed for Total Bacterial Count (TBC) at the Quality Control and Food Safety Laboratory (LACQSA, acronyms in Portuguese) of Federal University of Paraná. Out of 18 samples collected after sanitization, 12 showed considerable reduction in TBC, numerically expressed as 10, 100 and 1.000 times smaller. The other six samples also revealed decreasing numbers regarding to bacterial contamination, but in smaller proportions. These results exposed the efficiency of hand hygiene by using the recommended technique of the Brazilian National Health Surveillance Agency (ANVISA, acronyms in Portuguese), and it had a positive impact on the understanding the importance of hand hygiene for the food handlers engaged in this study

Condições microbiológicas e higienicossanitárias do caldo de cana comercializado no município de Curitiba- PR / Microbiological and hygienic sanitary conditions of saccharum juice marketed in the city of Curitiba, PR

O caldo de cana é uma bebida popular e amplamente comercializada por ambulantes em diversas cidades brasileiras. Esse tipo de comércio deve cumprir as boas práticas determinadas pela legislação, uma vez que pode propiciar as Doenças Transmitidas por Alimentos (DTA) pela venda de bebidas contaminadas. O objetivo deste trabalho foi avaliar as condições higienicossanitárias e microbiológicas da produção de caldo de cana no município de Curitiba em 10 pontos de venda. O estudo foi dividido em duas etapas: avaliação de cinco parâmetros relativos às condições estruturais e dos manipuladores, por meio de um roteiro de inspeção; e avaliação da qualidade microbiológica do caldo de cana, por meio da coleta de duas amostras em cada ponto de venda. Foi observado que 60% dos comerciantes manipulavam dinheiro simultaneamente ao preparo do caldo e não utilizavam luvas. Além disso, em 40% havia a presença de insetos, 30% apresentavam estrutura precária e 10% dos manipuladores não usavam cabelos presos. Dos locais avaliados, 60% tiveram amostras classificadas como impróprias para o consumo, sendo observados valores superiores a 2 Log.NMP/mL de coliformes termotolerantes, em que todas estavam contaminadas por E. coli. Por fim, a melhoria no cumprimento das boas práticas relaciona-se com a qualidade microbiológica. De acordo com os resultados obtidos no presente estudo, foi visto que se faz necessária a implementação de medidas para a capacitação deste grupo de comerciantes sobre as boas práticas e constante atuação de vigilância de seu cumprimento, preservando a saúde da população no sentido de prevenir as DTA.(AU)

Perfil epidemiológico de casos de surtos de doenças transmitidas poralimentos ocorridos no Paraná, Brasil / Epidemiological profile of foodborne diseases outbreaks occurred in Parana state, Brazil

A investigação dos surtos de Doenças Transmitidas por Alimentos (DTA) é desafiadora. Para a Vigilância em Saúde é fundamental a identificação de grupos e fatores de risco associados às DTA. O objetivo deste trabalho foi caracterizar o perfil epidemiológico dos surtos de DTA ocorridos nos 29 municípiosque compõe a 2ª Regional de Saúde, da Secretaria Estadual de Saúde do Paraná, Brasil, entre 2005-2008. Tabularam-se 472 laudos de alimentos do Laboratório Central do Estado do Paraná (LACEN-PR) e fichas notificadas no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) de casos suspeitos de DTA. O grupo mais acometido foi de indivíduos do sexo feminino com 50,51% dos casos. Indivíduos entre 20 a 49 anos de idade foram os mais frequentemente envolvidos com 49,50% das ocorrências. Restaurantes (27,65%) e residências dos indivíduos acometidos (36,17%) foram os locais de preparo econsumo mais frequentemente envolvidos. Manipulação/preparo inadequados dos alimentos (36,95%) eforma de consumo inadequada (23,90%) foram os fatores causais mais predominantes. A maior parte dasconfirmações dos surtos fundamentou-se em achados clínico-epidemiológicos (44,68%). Com relaçãoaos micro-organismos identificados nas amostras analisadas, os resultados apontaram predominância Escherichia coli (indicador sanitário), seguido pelo Bacillus cereus e Staphyloccus aureus. Os alimentos mais frequentemente envolvidos foram o leite (29,68%) e as frutas, verduras e legumes (24,21%). Com a pesquisa é possível orientar medidas preventivas e de controle de DTA na população pesquisada.

The investigation of outbreaks of Food Borne Diseases (FBD) is challenging. For the Health Surveillance is essential to identify groups and risk factors associated with the DTA. The aim of this study was to characterize the epidemiology of outbreaks of DTA occurred in 29 counties that comprise the 2nd Regional Health, the Department of Health of Paraná, Brazil, from 2005-2008. Tabulated to 472 reports of food the Central Laboratory of the State of Paraná (LACEN-PR) chips and notified the Information System for Notifiable Diseases (SINAN) of suspected cases of DTA. The group most affected were females with 50.51% of the cases. Individuals between 20 and 49 years of age were most often involved in 49.50% of cases. Restaurants (27.65%) of affected individuals and households (36.17%) were the preparation and consumption sites most frequently involved. Manipulation / inadequate preparation of food (36.95%) and inadequate form of consumption (23.90%) were the most prevalent causative factors.Most confirmations of outbreaks was based on clinical and epidemiological (44.68%). With respect to micro-organisms identified in the samples analyzed, the results showed predominance Escherichia coli(health indicator), followed by Bacillus cereus and Staphylococcus aureus. The foods most frequently involved were milk (29.68%) and fruits and vegetables (24.21%). With this study can guide preventive measures and control of DTA in the population studied.

Avaliação das condições alimentares de catadores de materiais recicláveis em uma região no município de Piraquara, Paraná / Evaluation of food security of solid waste segregators in a region of the municipality of Piraquara, Paraná

RESUMO Os catadores de materiais recicláveis realizam atividades fisicamente pesadas e em condições precárias, o que torna importante garantir uma alimentação adequada. Assim, este estudo avaliou as condições alimentares desses trabalhadores, em Piraquara, Paraná. A pesquisa foi realizada com base no Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN) e na Escala Brasileira de Insegurança Alimentar. Foram identificados e entrevistados 56 catadores. A maioria (68%) gastava mais da metade da renda com a aquisição de alimentos, mas 29% relataram passar fome, sendo 13% todos os dias. Ao analisar a frequência alimentar, observou-se alta ingestão de feijão (94%) e arroz (92%), baixa ingestão de frutas, legumes e verduras (16%) e consumo regular de refrigerantes (20%). Essa situação demonstra que é preciso garantir o direito a uma alimentação adequada a esses trabalhadores.

ABSTRACT The solid waste segregators of recyclable materials perform their hard work in poor conditions, what make important to assure an adequate diet. So, this study evaluated the feeding conditions of these workers in Piraquara, Paraná. The research was developed based on System for Food and Nutrition Surveillance (SISVAN) and Brazilian Food Insecurity Scale. Fifty-six workers were identified and interviewed. The majority (68%) spent more than half of their income on food purchases, but 29% reported going hungry, being 13% every day. When food intake frequency was analyzed, there was a high intake of beans (94%) and rice (92%), low intake of fruits and vegetables (16%) and regular consumption of soft drinks (20%). This shows that it is necessary to guarantee the right to adequate food among these workers.